毒蛇咬伤的急救处理

发表日期:2019-10-25 | 来源:白萝卜养生

  (一)局部紧急处理

  目的为阻止蛇毒扩散吸收

  1、缚扎 咬伤后应立即就地取材,于伤口近心端缚扎,以阻止静脉、淋巴回流。在局部伤口采取有效排毒或全身应用抗蛇毒血清后可解除缚扎。咬伤超过12h后则不需要缚扎。

  2、扩创排毒 毒蛇咬伤12h内可用温、冷开水冲洗伤口,并用1%高锰阜阳癫痫病要怎么治疗酸钾、3%过氧化氢溶液等反复冲洗伤口及周围皮肤。若发现毒牙,应即用镊子取出。局部冲冼后,常规消毒,以0.5%普鲁卡因作局部封闭。以牙痕为中心作“X”形切口,深达真皮。若咬伤超过24h或伤口已坏死,或被五步蛇和蝰蛇咬伤后伤口流血不止,则不作扩创术。

  3、早期用抗蛇毒血清 由一种毒蛇的蛇毒制成的抗蛇毒血清称为单价血清,只能中和同种山西癫痫病哪个医院治疗好蛇毒。若用数种毒蛇的蛇毒制成的抗蛇毒血清称为多价血清,能治疗其中任何一种毒蛇咬伤,但疗效不及单价血清。部分病人对抗蛇毒血清可发生过敏反应,应用前必须做过敏试验;以0.1ml抗蛇毒血清加1.9ml生理盐水,然后吸取0.1ml经稀释后 的血清在前臂内侧作皮内注射,观察15-20min,注射部位无丘疹隆起,周围无红晕和蜘蛛足者为阴性,才可注射。有时为争取时武汉权威癫痫病专科医院间,亦可先静脉推注地塞米 松20-30mg后,缓慢滴注稀释后的抗蛇毒血清,以15-20滴/min的速度滴注,观察15-20min,若无反应,即可按常规速度滴入。如在用药过程中发生过敏性休克反应,速用0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射及地塞米松5-10mg静脉注射。

  4、胰蛋白酶或小糜蛋白酶局部封闭 胰蛋白酶或糜蛋白酶能直接破坏根治癫痫病的食疗偏方蛇毒。常用胰蛋白酶2000U或糜蛋白酶5-10mg,加0.25%普鲁卡因5-20ml以牙痕为中心,局部浸润注射或伤肢近心端作套封,深至深筋膜。

  (二)药物治疗

  1、肾上腺皮质激素 它具有显著的抗炎症、抗过敏、抗毒血症、抗休克和稳定溶酶体膜的作用。一般用地塞米松0.5-1mg/(kg

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